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上周,70岁的郑婆婆来到医院检查发现,她的上颌骨里竟然长了个直径5厘米的囊肿。若是放任不管,囊肿越长越大,就要做手术。由于传统方法创伤大、后遗症多,需要切掉左边大部分上颌骨,这样可能会导致面部塌陷,修复起来就比较麻烦。

经过反复沟通后,当地医院为她实施了“开窗减压术”:颌骨囊肿就好比是一个气球,术中先在囊肿上打个洞,让“气球”里面的气体放出来,等囊肿缩小后,再彻底摘除囊肿。术后,郑婆婆口腔内的囊肿因波及范围较大,其上颌骨囊肿实施开窗术后需制作一个“塞子”以防“窗口”愈合影响引流,可是当地医院没有制作囊肿阻塞器的条件。郑婆婆在朋友的推荐下,来到2017最新注册送体验第一人民医院口腔科寻求帮助。

市一医院口腔科医生郑参仔细检查了郑婆婆口腔内部情况,并为她制取印模。在灌注石膏模型后,郑参为她量身定制了一个“塞子”,并贴心设计了口腔间隙卡环固位。郑婆婆戴上阻塞器后表示与她的口腔完全吻合,没有感觉任何不适。

该院口腔科副主任吴思表示,造成郑婆婆颌骨囊肿形成并逐渐增大的主要因素是囊壁上皮增生,囊腔内流体静压和渗透压增高,邻近骨质受压吸收,最终导致囊肿膨胀性生长。及时正确地戴用囊肿阻塞器可临时封闭囊肿开窗减压术后的创口,对阻挡囊腔开窗口过早愈合起关键作用,同时囊肿阻塞器在饮食时可阻止食物进入囊腔,有利于囊腔清洁,定期磨改阻塞器有利于囊肿缩小并向开口方向生长。

吴思解释,颌骨囊肿是在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏。颌骨囊肿有发育性(先天性)、牙源性。前者需要及时发现,后者需要注意牙齿健康,并及时发现处理。“临床上颌骨囊肿在每个年龄段人群均可发病,常见于青壮年患者。”他说,颌骨囊肿主要症状表现为颌骨间歇性膨胀,一般疼痛较少见。当囊肿伴有细菌感染时,患者就会出现疼痛的症状。

同时,吴思也建议,当发现牙齿出现黑点或黑洞,应及时治疗,以免龋洞越来越深,造成牙神经坏死,并在牙根尖处形成慢性炎症,进而病变成根尖囊肿,导致局部牙槽骨吸收,在颌骨内形成内含囊液的空腔,也就是一个包着脓液的“袋子”,长在骨头里面。如不及时摘除,囊肿会变得越来越大,它所占据的地方骨头就会慢慢被破坏,造成大面积颌骨缺失,进而导致牙齿的松动、脱落,另外还可能会破坏到相邻的牙齿,造成邻牙不保等不良后果。(通讯员 蒋诗琪)

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